腹腔镜下的微波治疗
由于经皮对肝表面型肝癌注无水酒精会漏出至腹腔,也会因微波热刺激而发生疼痛,故经皮有困难者不在少数。经非肿瘤部刺入靶部位也困难,还存在癌细胞脱落至腹腔内的可能性,腹腔镜直视下穿刺可减少这种可能性。目前已能治疗达4cm的肿瘤,已研发出针对深部肿瘤的超声穿刺探头。
四、射频消融疗法
日本自1999年2月起开展全麻下腹腔镜射频消融疗法,已成为首选治疗方法。国内已有设备生产。适应证肿瘤<。4cm,<。3个癌灶,肝功child-pugha或b,无血管受累。
由于射频累及范围较大,mulier检索文献报告（1990年1月至2001年12月）已达3230例,经皮2898例（89.7%）,经腹腔镜168例（5.2%）,开腹164例（5.1%）。
