在为患者施行阑尾切除术时,若发现其阑尾病变与临床症状不符,则必须采取扩大切口的方法以探查其回盲部甚至远端结肠的情况。
患者阑尾切除后,若出现以下症状时,应警惕结肠癌的存在①阑尾切除后患者仍觉腹痛、腹胀且持续发热而又可能不是感染所致。②阑尾切除后,患者的腹痛加剧,出现了肠梗阻的症状和体征而又可能不是肠粘连所致。③术后切口长期不愈合,且流脓或形成瘘管。④术后患者的贫血症状不断加重、大便形状和排便习惯有明显改变、持续或断续便血。在对患者施行阑尾切除术中,若发现有可疑肿块或肿大的淋巴结时应迅速对其作病理诊断。患者一旦被确诊为结肠癌,可对其施行右半结肠切除术。其他部位的结肠癌可酌情采用不同的手术方法。为提高治愈率,手术后患者还要配合进行化疗。
凡疑有结肠癌存在的患者,应及时进行大便潜血试验、癌胚抗原、b超、ct、结肠镜等项目的检查,以明确诊断。阑尾切除后,患者也应定期进行这些项目的检查。其中应把大便潜血试验列在首位。这样做有助于早期发现结肠癌。
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