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直肠息肉没及时手术竟然癌变

直肠息肉没及时手术竟然癌变

崔焌辉曾经做过一万例电子肠镜检查,分析结果发现检出率排前三位的依次为结直肠息肉、结直肠炎症性病变、结直肠恶性肿瘤,其他依次为结肠黑变病、结肠憩室及其他少见疾病。其中检出结直肠息肉占26%,而且随着年龄的增大,结直肠息肉的检出率越高。

直径大于0.5厘米锯齿状腺瘤要摘除

崔焌辉指出,直径大于1厘米的结直肠息肉,要高度警惕恶变可能,而现在直径大于0.5厘米的锯齿状腺瘤就应马上切除,防止发生恶变。

“锯齿状病变的发病存在地域和种族差异,白种人发病率要高于非洲裔和西班牙裔美国人。在国外的发病率可达15%至35%,我国的发病率明显低于国外,有统计为3%至4.8%。”崔焌辉说,“目前研究表明,有35%的大肠癌来源于锯齿状腺瘤,正常大肠粘膜可通过年龄相关甲基化,发生变异,造成凋亡抑制,形成锯齿状腺瘤,再经过发展,就会形成大肠癌。”

崔焌辉说,增生性息肉是最常见的锯齿状病变,约占锯齿状病变的80%至90%。它一般很少引起症状,而且直径较小,会随着年龄的增大而增加。50岁以上的无症状人群,最高发病率可达30%。

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