痔瘘病术后尿潴留的处理

尿潴留是痔瘘病术后，由于各种因素引起的排尿不畅，或不能自行排尿，尿液停留于膀胱所致的常见并发症，多见于男性。痔疮众多手术选哪般好？

1病因

1。1麻醉影响尿潴留的主要病理改变是膀胱肌收缩无力或尿道括约肌痉挛。腰麻、骶麻或硬膜外麻醉，除能阻滞阴部神经引起会阴部感觉丧失及肛门括约肌松弛外，还能同时阻滞盆内脏神经，引起膀胱平滑肌收缩无力和尿道括约肌痉挛，这是术后早期尿潴留的主要原因。

1。2手术刺激手术操作粗暴，在前方结扎过多组织，或注入大量药液，使局部张力过大或膨胀起来，压迫了尿道，或术后为压迫止血，在肛管内留置大块纱布，压迫尿道括约肌，均可引起刺激或异物压迫性排尿困难。由于女性直肠与尿道之间有阴道，男性直肠与尿道紧邻，所以手术刺激或异物性尿潴留主要发生于男性。

1。3疼痛一方面肛门括约肌收缩或痉挛引起的剧痛，直接能反射性地引起或加重尿道括约肌痉挛而致排尿困难。另一方面因肛门疼痛，患者不敢增加腹压用力排尿，故疼痛能引起尿潴留。