紧张压力小儿神经性腹痛的特点是发作不定时，既可在进食时，也可在睡前脱衣时发生。既可一日数次，也可数日甚至数月才发作一次。腹痛是隐隐作痛，无固定部位，但多在脐周或上腹中部，按压非但不会加重，反而感到舒适。一般持续几分钟即消失，个别可持续一小时以上。疼痛发作时，患儿面色苍白，大汗淋漓，偶有恶心、头痛、眩晕、便秘、疲乏等症状。发作过后，患儿又照常进食、玩耍。研究发现。患神经性腹痛的小儿神经是敏感型的，并有植物神经过度活跃的体征，紧张压力过大是造成神经性腹痛的诱因。该病有一定的家族史，其家庭成员中往往有类似病史。
被动吸烟上世纪80年代，有一个法国学者发现小儿被动吸烟与腹痛有一定关系。小儿的迷走神经对尼古丁等成分特别敏感，被动吸烟可引起小儿迷走神经兴奋性增高，导致胃肠道痉挛，进而引起腹痛。夜间迷走神经的兴奋性比白天高，所以更容易发生腹痛。冬天门窗紧闭，室内烟雾浓度增高，易诱发腹痛。
腹型癫痫多数病儿首次发病在6～10岁，且常有家族史、产伤史、脑部外伤史或以往感染史，有反复发作的腹痛。发作持续时间短则几分钟，长则几小时。发作与终止均较突然，可谓来去匆匆。腹痛多在脐周，也可涉及上腹部，常伴有恶心、呕吐、腹泻，但无固定压痛点。发作过程或中止后，常可出现意识障碍、嗜睡、腹部肌肉抽搐、偏头痛、流涎和吞咽咀嚼动作等表现。各种化验、x线检查均在正常范围。腹型癫痫容易误诊。因此，如果6～10岁的孩子腹痛反复发作，但不发热，腹部缺乏阳性体征，又有癫痫家族史，应想到腹型癫痫的可能，必要时请专家检查。
