诊断
根据病史、症状及体征,诊断不难。通常根据下列各点,可判定脓肿已形成发病4~5天后,张口受限,局部隆起明显,触痛点局限。必要时可在软腭隆起的最高处穿刺抽脓,以明确诊断。
鉴别诊断
需与下列疾病相鉴别。
1.咽旁脓肿患侧的咽侧壁连同扁桃体被推移向内隆起,也可出现张口受限,但咽部炎症较轻,扁桃体本身无明显病变。颈侧放射性疼痛剧烈,常有炎性脓肿及明显触痛。
2.智齿冠周炎多伴有下颌知齿阻生和牙周袋形成,龈瓣及周围软组织红肿、疼痛,炎性肿胀可蔓延至舌腭弓,但扁桃体及悬雍垂不受波及。
3.扁桃体脓肿为扁桃体本身的脓肿,可在扁桃体内穿刺抽出脓腋,从扁桃体上隐窝中可见脓液流出。患侧扁桃体肿大,炎症向周围浸润,但无张口受限。
4.脓性下颌炎是口底的急性炎症,形成弥温性蜂窝组织炎,在口底及颏下有炎性肿块将舌抬高,压舌疼痛,伸舌困难,张口受限但非牙关紧闭,感染侵及到咽、喉部可出现上呼吸道梗阻。软腭及舌腭弓充血隆起。此病多因牙源性感染引起。
© Copyright 2011 益优网 All rights reserved 版权所有
桂ICP备2020006802号-1