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固表散结汤治小儿扁桃体肿大

固表散结汤治小儿扁桃体肿大

处方黄芪10克,炒白术5克,防风5克,板蓝根5克,牛蒡子3克,桔梗3克,甘草3克。取药6剂,每日1剂,水煎2次混合,分4次温服。告知家长患儿要避风寒,以免再次感冒。要减少肉类、油炸、洋快餐及各类甜咸食物的摄入,以防化热生痰。注意休息,多喝温开水,保持大便通畅。

2012年9月6日二诊观其扁桃体淡红色,呈ⅱ度肿大样,咽喉疼痛消失,夜间鼾声、出汗均已减轻,余未述明显异常,每次服药30毫升左右,患儿因不用输液也乐意接受中药,效不更方,原方继取10剂。服法同前。

2012年9月17日三诊服药期间患儿未再发生感冒,体质明显改善,扁桃体略有缩小,夜间鼾声消失。为巩固疗效,处以我院自制小儿易感扁桃体肿大膏(方药组成同上),每次10毫升,每日2次口服。此后多次复诊取药,连续服用60天,病情未再反复。

按小儿固表散结汤是以玉屏风散作为基础药物的,玉屏风散出自《世医得效方》,由黄芪、白术、防风三味药组成,具有益气固表、祛邪止汗之功能,古人谓之为玄府御风关键方,无汗能发,有汗能止,功似桂枝汤而不燥。主治气虚自汗,体虚感冒。中医学认为,反复感冒的病人是因为肺气虚。肺主腠理,腠理在表,肺气虚的病人也是表虚,故治当先补肺气以实表。

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