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咽部肿瘤——口咽肿瘤

咽部肿瘤——口咽肿瘤

扁桃体扁桃体部异常较其他部分疾患更易为患者发现,但也最为人所忽略。一般当出现扁桃体肿大时,许多患者都认为是扁桃体炎。其实,并非所有的扁桃体肿大均为良性病变,尤其是单侧的肿大。

扁桃体的肿瘤包括鳞状细胞癌、恶性淋巴瘤等病理类型。肿瘤初期病人无异常感觉或仅有轻度咽部不适,肿瘤长大或溃破感染后出现咽痛。扁桃体肿瘤表现为扁桃体肿大时,临床上难与慢性扁桃体炎鉴别,尤其是扁桃体恶性淋巴瘤。扁桃体肿瘤多为单侧,扁桃体恶性淋巴瘤双侧同时发生病变约占1/5。因此,单侧扁桃体肿大需排除肿瘤的可能性,需活检病理证实,必要时可行扁桃体切除确诊。

悬雍垂很多人都将“悬雍垂”俗称为“小舌头”,它属于软腭的一部分。正好发生于悬雍垂的肿瘤其实并不多见,多半位于其附近的软腭上或悬雍垂的根部。

此区域发生的恶性癌变包括鳞状细胞癌、腺癌、恶性淋巴瘤等。其中以鳞状细胞癌最为常见,且病理分化较好(与其他口咽部鳞癌相比),其次为来源于小涎腺的腺癌。鳞癌好发于高龄男性,多表现为溃疡型,边界不规则,溃疡面污秽不净。小涎腺的腺癌多表现为实性肿物,质硬,与表面粘膜粘连。

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