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糖尿病、狼疮肾炎可做肾移植吗?

糖尿病、狼疮肾炎可做肾移植吗?

糖尿病、狼疮肾炎、急进性肾炎病人能否做肾移植,回答是肯定的。糖尿病、狼疮肾炎、急进性肾炎病人都能做肾移植,但是是有条件的。由于肾移植后应用的免疫抑制剂环孢霉素a、类固醇激素等均影响糖代谢,可引起血糖的升高,使糖尿病加重,使病人对降低血糖的药物需求量增加,甚至需要使用或加大使用胰岛素的剂量,所以糖尿病病人肾移植后的免疫抑制剂使用与一般病人要有差别,在目前可以应用骁悉来代替硫唑嘌呤,减少环孢霉素a、类固醇激素的剂量,或停止使用类固醇激素。

以往红斑狼疮肾炎做肾移植后复发的机会小于1%,近年来由于采用以环孢霉素a为主的免疫抑制剂方案使复发率上升,但目前随着骁悉的应用将使情况有所改观,因骁悉本身就可以治疗红斑狼疮性肾炎且效果较好。急进性肾炎引起的肾功能衰竭病人如果仓促地肾移植,术后短期内复发的机会非常高,因此急进性肾炎病人选择做肾移植时机对移植肾的存活非常重要。

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