西医治疗红斑狼疮的方法有以下几种
1、糖皮质激素类(简称激素类)药
尽管糖皮质激素长期应用有许多付作用,但对大部分红斑狼疮病人而言,选择这类药物依旧是最重要的治疗方法,尤其对急性或爆发性狼疮或有肾、脑、肺、心等主要脏器损害者更应适时、足量应用,其用药原则是早期,足量,并持续用药,早期用量大,随病情好转应渐渐减量。减量速度应根据病情恢复程度而定,多数病人一年以后能以5-15mg以下剂量维持。
2、抗疟药
并非所有的抗疟药都可以治疗红斑狼疮,这里主要指氯喹,羟基氯喹等。该类药具有抗炎,免疫抑制作用,对人体具有光保护作用,可以缓解红斑狼疮病人的皮肤损害,对控制皮疹,关节症状,光敏感有一定效果。是治疗盘状红斑狼疮的主药。
3、免疫抑制剂
这类药常与糖皮质激素联合应用,也可单独使用,主要适用于狼疮性肾炎,狼疮肺,中枢神经系统受累的病人,对于撤减激素后疾病易复发,激素有效但用量过大出现毒性作用者也较为适宜。此类药毒付作用较大,尤其是造成骨髓抑制及肝肾功能损害,应用期间应定期检查血常规及肝肾功能指标。这类药目前常用的疗效可靠的是环磷酰胺(ctx),其主要付作用是骨髓抑制、性腺萎缩、致畸胎等。目前尚有用其他免疫调节剂治疗红斑狼疮的,如胸腺肽、转移因子等,也有使用肝素治疗狼疮肾炎的报道。
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