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先天性外斜视的临床分析

先天性外斜视的临床分析

2。知觉性外斜视由眼部器质性病变致视力低下引起,全面的眼科检查即可诊断。治疗先天性外斜视需要手术矫正,除矫正外斜视外,对斜肌功能过强、dvd及a-v征需做相应的处理。vonnoorden〖4〗认为先天性外斜视发病早,斜度大,多为恒定性,无间歇期,应在1~2岁间手术,难以获得双眼单视功能。本组13例做了手术,2岁前手术3例,2~7岁手术10例。1次手术达正位9例。欠矫3例,经再次手术后正位。过矫1例,未再手术。术后随访3月~3年,有4例眼位回退,出现轻度外斜视。术后2例有同时视,无1例有融合功能。尽管获得双眼单视的病人极少,我们仍然认为,对先天性外斜视尤其是无间歇期者,应尽早施行手术,为双眼单视功能的建立提供条件。由于先天性外斜视斜视角大,并常合并斜肌过强、dvd等复杂情况,故一次手术难以矫正满意,需分次手术,一次手术水平直肌不要超过3条,为下次手术留有余地。

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