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小儿脑瘫患者的肢体康复

小儿脑瘫患者的肢体康复

二、下面来介绍下肢功能康复训练。

因为患儿下肢多见的异常姿势是呈剪刀样即髋关节内收、内旋,两膝关节伸展,踝关节跖屈。要改变这种异常姿势,千万不要握住患儿的踝关节硬往开拉,正确的方法是双手握患儿双膝关节上方,使髋关节外旋,然后将大腿分开。当然,也有的脑瘫患儿由于腘绳肌痉挛、跟腱痉挛,而导致膝关节屈曲,踝关节跖屈(脚尖向下)的异常姿势。要纠正这种异常姿势可采用下面的方法把患儿置于仰卧位,训练者一手按压患儿一腿的膝盖部使腘窝贴在桌面上,另一手握住该脚的前脚掌,缓慢用力使整脚掌背屈(脚尖向上),踝关节成80—90度角并坚持一定时间。如果患儿有足内翻情况时,可在脚掌背屈时轻度外翻。如有足外翻时,则在足背屈时轻度内翻,加以纠正。

在日常的纠正训练中可采用如此三种方法。

1徒手方法。——家长让患儿手扶一张椅子站定后,让患儿把身体重心移到一侧,家长把一只手放在患儿膝关节前部,另一只手放于同侧膝关节周围,然后让患儿屈膝上抬,脚尖勾起,然后再慢慢伸直脚,足跟先着地。这样反复地由前向后,再由后向前练习,直到患儿能自我掌握这一动作。

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