乳腺纤维腺瘤究竟要不要切？

体检发现乳腺纤维腺瘤，不少女性总会担心有没有癌变的风险？要不要预防性切除？面对诸多患者的困惑，广东省妇幼保健院乳腺中心张安秦乳腺纤维腺瘤属于良性肿瘤，但有一定的恶变率，是否需要手术要考虑多种因素。通常，只有在纤维腺瘤大于3厘米才主张手术，但对于35岁以上的患者，由于患乳腺癌风险增加，即使纤维腺瘤不足3厘米，医生也建议积极手术。

乳腺纤维腺瘤是乳腺良性肿瘤里最常见的肿瘤，好发于30岁以下的年轻女性，具有多发、反复发作的特点。对于它的处理，有医生建议手术，有医生建议观察。张安秦则表示，不同情况要区别对待，通常要考虑5个因素

1、患者年龄。年轻的女孩，比如16岁发现了纤维腺瘤，这时乳房还没发育完全，如果做手术，很可能将乳核切掉，导致乳房再也无法发育，为了避免对今后的婚姻孕育产生影响，青春期女孩不超3厘米的纤维腺瘤可以密切观察。但年龄上了35岁，乳腺癌风险明显上升，通常主张积极手术，防止漏诊可能。

2、肿瘤大小。3厘米以下的乳腺纤维腺瘤恶变率仅为万分之三，若诊断明确，可以长期观察。3厘米以上的乳腺纤维腺瘤恶变机会增加，应该尽快手术。