根据临床表现、病理检查，辅以脱落细胞检查及甲苯胺蓝染色，可对口腔黏膜白斑作出诊断。
白斑属癌前病变，白斑患者约3%-5%发生癌变。出现以下情况者有癌变倾向，应定时复查。
1、60岁以上年龄较大者。
2、男性患者病率明显大于女性，不吸烟的年轻女性患者，白斑恶变可能性大。
3、吸烟时间越长、烟量大的可能性越大。
4、白斑位于舌缘、舌腹、口底及口角部位属于危险区。
5、疣状、颗粒型、溃疡或糜烂型易恶变。
6、具有上皮异常增生者，程度越重者越易恶变。
7、有白色念珠菌感染者。
8、病变时间较者。
9、自觉症状有刺激性痛或自发性痛者。
