在医师确定黄褐斑的诊断之后，选择合适的药物治疗是非常关键的。常用有效的药物和方法有以下几种
1．口服维生素ｃ，每次200毫克，每日3次。维生素ｅ，每日100毫克。一般服药一个月以上，可以减少晒伤等引起的黄褐斑。
2．外出时，可涂遮光剂，如对氨基苯甲酸及其酯类，使用时均应注意预防过敏反应的发生。
3．外用皮质类固醇激素。强效制剂，如氯倍他索（商品名恩肤霜），每日1～2次。但长期使用易产生副作用，局部可发生皮肤萎缩和毛细血管扩张。或可用中效皮质类固醇制剂，如丁酸氢化可的松（商品名尤卓尔）治疗，副作用较少。
4．外用维ａ酸霜（商品名维特明）。每日1～2次，有脱色作用，此霜开始宜用低浓度（0．025％）。然后逐渐提高浓度。副作用是皮肤干燥、脱屑，有一定的刺激性。此药多与其他脱色剂合用，如复方维ａ酸霜（商品名雪夫），除含维ａ酸外，另加熊果苷，都能抑制酪氨酸酶的活性，减少黑色素的产生。维ａ酸还可和氢醌（一种抗氧化剂）联合应用，为提高疗效和减少副作用，在上述联合中还可加上皮质类固醇制剂，每日两次外用可产生最大效果。
5．外用其他脱色剂，如20％壬二酸霜或1％～3％曲酸霜。6．针对色素在皮肤较深的真皮层，单纯外用脱色剂效果不显著者，可采用化学剥脱的方法，如用20％～70％果酸或3％三氯醋酸。高浓度的果酸对皮肤有一定的刺激性。如用三氯醋酸，剥脱时先清洗面部及用乙醚脱脂，涂三氯醋酸后，保留1～2分钟，用冷水彻底清洗，再涂1％氢化可的松软膏。剥脱后皮肤出现红斑、脱屑，此期间应每日清洗面部2～3次，涂以油膏除去剥脱的上皮。一旦创面愈合，可配合脱色剂，防止色素沉着。
