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泌尿道结石一定会有血尿吗

泌尿道结石一定会有血尿吗

传统上,血尿被看作是急性尿石病的标志性症状,但实际上血尿并不总伴随急性尿石病出现,而且也不总是和梗阻程度呈正相关。

美国哈佛医学院mountauburn的jamesli及其同事为确定急性泌尿道结石病的特征,回顾性分析了某社区急诊室在过去48个月内接诊的159,083名患者的病历。同时他们还对ct和排泄性尿路造影(ivp)在诊断时的费用进行了比较。

为了增加准确性,他们对病例的选择、数据抽取和监测都采取了明确的标准。共有397名病人符合条件而入选。在这些病人中,有37名(9%)尿液分析正常,无血尿。其中,输尿管梗阻的症状变化很大,17%的病人根本没有输尿管梗阻,而31%的病人则有严重的输尿管梗阻症状。据此,血尿和输尿管梗阻之间未发现有特定关系。该研究报告发表在3月出版的泌尿科学杂志上。

报告中提到,一半病人是经ct诊断的,费用是$1,490。另一半经ivp诊断,费用是$445。两种检查的最大保险赔偿分别是$673和$141。很显然,ct的花费远高于ivp的花费。

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