盘状红斑狼疮是指患者的病变局限于皮肤不累及内脏，其主要病理变化是在皮肤的表皮及真皮层。初起为平坦或稍高出皮肤表面，边界清楚的紫红色皮疹，有少许鳞屑，去除鳞屑为扩大的毛囊，累及头皮者，由于毛囊被破坏，可留下永久性脱发。典型的盘状红斑狼疮皮损可表现为皮肤轻度萎缩，上覆粘性鳞屑并有毛细血管扩张，边缘有色素沉着，做组织活检可见有角化过度，毛囊角质检查，基底细胞水肿及空泡变化。
真皮浅层血管及附属器周围有淋巴细胞浸润，免疫荧光法检验时，表皮与真皮交界处有免疫复合物沉积，这些皮肤组织的病理改变是导致皮肤萎缩，形成萎缩性瘢痕及瘢痕性脱发的根本原因。瘢痕的形成与不仅影响，还常给患者带来心理上的压力，所以在治疗盘状红斑狼疮时控制皮损过程中的炎症反应，抑制瘢痕形成就显得非常重要，局部或全身应用糖皮质激素可明显抑制免疫，控制炎症，又因盘状狼疮病变局限于皮肤，局部应用糖皮质激素常可获得高效，低副作用的效果。
盘状红斑狼疮或外用糖皮质激素均可获得抗炎，抗，抗毒，免疫抑制作用。用得好对机体是一种保护性治疗，常用的外用糖皮质激素多为霜类，膏类。可根据盘状红斑狼疮的发病部位，适当选择外用药物。发生在头面部的可选用复方消炎霜，地塞米松霜，肤氢松软膏等，发生在四肢躯干部的可选用肤乐乳膏，复方咪唑软膏，皮肤干燥者可选尿素软膏，确炎松等。
