3讨论
矽肺是尘肺中最常见、进展最快、危害最严重的一种类型。1987年，国际癌症研究机构（iarc）将二氧化硅定为可疑致癌物。流行病学调查提示，接触二氧化硅的工人患肺癌和肺结核的危险度较正常人明显增加，并有统计学意义，所以对矽肺患者要高度警惕，以做到早期诊断，早期治疗的目的。
3.1平片检查长期以来，矽肺的诊断有赖于传统x线，但对于早期矽肺患者，x线平片发现率较低，本组病例检出率不足20%。肺纹理增粗、增强缺乏特异性。
3.2ct检查ct具有高敏感性、高分辨力，克服了胸部平片多组织结构重叠的不足。能更早检出病变，能更详细了解小结节的范围、分布及一些继发性改变，如显示小叶间隔增厚、小叶性或局限性肺气肿以及局限性胸膜肥厚〖2〗。
通过本组病例的ct、x线平片表现，结合穿刺活检、随访和手术病理结果的对照分析，我们认为ct在诊断早期矽肺方面明显优于x线平片，是可靠的早期矽肺的检查方法。
