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病毒性心肌炎的诊断方法

病毒性心肌炎的诊断方法

5、频发房性早搏或室性早搏。

注具有1~3任何一项即可诊断。具有4或5,以及无明显病毒感染史者必须具有以下指标之一,以助诊断

1、有下列病原学依据之一

⑴第2份血清中同型病毒抗体滴度较第1份血清升高4倍(2份血清应相隔2周以上)或一次抗体效价≥640者为阳性,320者为可疑(如以1∶32为基础者则宜以≥256为阳性,128为可疑阳性,根据不同实验室标准作决定)。

⑵病毒特异性igm≥1∶320者为阳性(按各实验室诊断标准,但需在严格质控条件下)。上述⑴、⑵如同时有同种病毒基因阳性者更支持有近期病毒感染。

⑶单有血中肠道病毒核酸阳性,可能为其它肠道病毒感染。

⑷从心内膜、心肌、心包或心包穿刺液中测出肠道病毒或其他病毒基因片段。

2、左室收缩功能减弱(经无创或有创检查证实)。

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