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教你如何读懂胃镜检查报告

教你如何读懂胃镜检查报告

幽门胃腔通向十二指肠球部的门户,正常为圆形、应规律开闭的蠕动着,主要观察有否狭窄、变形或是长久开启,闭合不全状态,往往可见黄色胆汁液由门内返流回胃腔。如有溃疡样改变(幽门管溃疡)如有狭窄变形,应考虑是反复溃疡发作形成多个瘢痕致使其变形或幽门管癌等。

十二指肠球部过幽门,十二指肠的起始部位,呈圆形。观察黏膜是否光滑、如不光滑、弥漫性小颗粒状(淋巴滤泡增生)、发红(充血)、水肿、糜烂等改变多为十二指肠球炎。如有隆起样改变多为息肉、平滑肌瘤或癌症。

如有凹陷样病变多为憩室。在临床上溃疡样改变更多见,称十二指肠球部溃疡,同样分活动期(a期)、愈合期(h期)及瘢痕期(s期),如反复多次发生,由于瘢痕形成致使十二指肠球部变形,幽门狭窄而形成梗阻。

胃镜报告单上往往有对幽门螺杆菌(hp)的描述,hp为胃内感染性细菌,其是消化道溃疡病、胃淋巴瘤及重度慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生,不典型性增生而癌变的主要致病因素。因此在作胃镜时往往同时取活检,通过快速尿素酶试验,十分钟即可知道有否hp感染,阳性(+)为有、阴性(-)为无,从而可指导临床医生进行相应的治疗。

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