正常人血清igf-1水平随年龄、性别而变化,测定结果必须与相应的正常值比较。肢端肥大症的判断标准为高于同年龄、同性别正常人水平2个标准差。
讨论与会专家一致认同上述观点,同时还强调trh及ghrh兴奋试验对判断肢端肥大症病情活动性也有参考意义。并指出临床表现和鉴别诊断也是肢端肥大症诊断过程中重要组成部分。此外,根据国外研究,肢端肥大症患者血gh降低到1μg/l以下时,患者生存率与正常人相似。因此与会专家认为共识中应明确指出肢端肥大症治疗目标,以便评估临床疗效。
肢端肥大症治疗目标
1）血gh水平的控制随机血gh<。2.5μg/l,而糖负荷后血gh水平<。1μg/l。
2）使igf-1水平下降至与年龄和性别匹配的正常范围内。
