发蛀脱发又称为蛀发癣、虫蛀脱发。为一种头顶部发生稀疏性脱发的疾病。以脱落部头发逐渐变细变软,枯燥而脱落为临床特征。多发于头部出油或多食糖者,本病相当于西医所指的脂溢性脱发或男性型秃发。
中医古代文献对本病有过较系统的描述,如许克昌在《外科证治全书》中著述“蛀发癣、头上渐生秃斑,久则运开,干枯作痒,由阴虚热盛,剃头时风邪袭人肌腠搏聚不散,血气不潮而成。”本病属风、癣类皮肤病的范畴。
本病初期以血热风燥为主,病久不愈,则可出现血虚风燥的证候。此外,脾胃湿热,循经上壅者也较为常见,具体分述如下
(一)血热风燥血热偏亢,导致风胜则燥,进而耗伤阴血。阴血不能上潮颠顶,荣养毛发,毛根干涸,故发焦脱落。诚如《儒门事亲》所说“肝者木也,火多水少,水反不荣,大至于顶,炎上之甚。”
(二)脾胃湿热脾气虚弱,加之恣食甘肥,伤胃损脾,致使湿热上蒸颠顶,侵蚀发根白浆,发根渐被腐蚀,引起头发粘腻而脱落。
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