蛋白尿的原因很多，临床可区分为良性蛋白尿（即暂时性、姿势性），和病理性蛋白尿（持续性）。
（1）暂时性蛋白尿当病人有脱水，发烧，天气太冷，激烈运动，服用止痛药，或高热，急性疾病，怀孕，高血压等情况下，即可能出现短暂性的蛋白尿。
（2）姿势性蛋白尿与病人身体的位置改变有着密切的关系。姿势性蛋白尿常在年轻人身上发现。一般病人在早上的小便缺乏蛋白质，但经过长时间活动、走路、剧烈运动、站立后、或前屈，蛋白尿便会出现，当病人平躺时测量，就会消失。一般，小于三十岁的患者，尿蛋白每天小于2克，而ccr（肌酸酐清除率）正常，只要定期量血压并每年追踪即可。若大于三十岁，则需定期量血压，每六个月检查尿液及肾功能。
（3）间歇性蛋白尿反覆感染的膀胱炎，肾盂肾炎，会出现尿蛋白，一旦感染受到控制，蛋白尿就会消失。而高血压，心衰竭等疾病会随病情的好坏而出现间歇性尿蛋。
（4）持续性（病理性）蛋白尿通常当肾丝球或肾小管发生不可逆的破坏时，就会有持续性的蛋白尿。肾小球疾病是最常见的病理性蛋白尿的原因，大致可分为两大类
