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婴儿肝炎综合症的四大致病因素

婴儿肝炎综合症的四大致病因素

(2)单纯疱疹病毒(herpessimplexvirus,hsv)感染hsv可分为hsv-1和hsv-2。在美国,每年约有1500例婴儿感染hsv,其病死率或中枢神经系统累及率超过50%。mcgoogan等对15例年龄<。6个月的hsv肝炎患儿进行研究,发现由hsv-2引起者占67%,提示hsv-2是婴儿hsv感染的主要血清型。

婴儿hsv感染可损害各个器官系统,表现为发热、气促、抽搐、出血性休克、肝炎等,新生儿感染病情更重。婴儿感染hsv可有各种不同的表现,轻者仅有轻度转氨酶增高,重者可发生暴发性肝衰竭甚至死亡,病情凶险、进展快。hsv-1和hsv-2都可导致婴儿暴发性肝衰竭、致死坏死性肝炎等。

肝活组织检查发现hsvdna,检测到hsv特异性抗体均是协助诊断hsv感染的有力依据。pcr检测hsvdna为阳性、无皮损出现、凝血功能障碍、血小板减少及胆汁淤积均提示疾病预后不良。总胆红素和直接胆红素越高,预示患儿出现死亡或需肝移植的可能性越大。

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