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宝宝发热精神不振当心是隐性菌血症

宝宝发热精神不振当心是隐性菌血症

及时使用抗生素

隐性菌血症患儿若不经恰当治理,多数会发展为上述各种严重感染,仅部分自愈。首诊时治与不治后果差异很大。据说如果是肺炎链球菌菌血症,不用抗生素治疗,则28%的患儿菌血症持续不愈,出现各种感染,其中4%是脑膜炎。相反,若初诊时就给予抗生素治疗,哪怕只用口服,感染概率也会降至5%,脑膜炎发生率降至1%。由此,虽说隐性菌血症概率很低,但由于缺乏特殊诊断方法,难以识别,不得不防它一着,应及时使用抗生素。

话说回来,引起小儿发热绝大多数还是病毒感染,发热可以相当高,但预后良好,多数能在数天内退热自愈。作为特殊年龄段的群体,即3岁以下婴幼儿,其发热原因多数也是病毒感染。但该年龄段由于体内免疫功能发育未臻完善,特别是免疫球蛋白g产生能力有限,他们抵抗有荚膜的细菌,如肺炎链球菌、脑膜炎球菌、流感杆菌等的能力弱,致使这些细菌能入血循环遨游。为此,我们在一致反对滥用抗生素的同时,也必须考虑年龄因素。家长,尤其是一听用抗生素就害怕者,也得想到此事。

一般来说,3岁后小儿免疫功能已有提高,过了6岁免疫球蛋白g水平接近成人,这样就会逐渐远离隐性菌血症的威胁。

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