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女性更年期该不该补雌激素

女性更年期该不该补雌激素

供选择的药物很多

激素替代治疗从20世纪40年代末到现在,经历了60多年的曲折发展。目前市场上性激素替代治疗的药品种类很多,已应用二十余年的替勃龙(利维爱)基本不刺激子宫内膜增生,不增加乳腺癌的发病几率,被认为是第一个用于激素治疗的有组织选择性、具有雌激素活性的甾体激素。

同时,选择性雌激素受体调节剂(selectedestrogenreceptormodulator,serm),如雷洛昔芬(raloxifene,evista)的出现也为激素治疗增加了一个新的选择。它既有雌激素对骨、心血管的保护作用,又在子宫内膜和乳腺处有抗雌激素作用,成为预防绝经有关疾病的新制剂。但是,由于其抗雌激素作用,可能增加潮热等问题,临床使用受到限制。因此,理想的serm还有待开发。

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