早泄的分级

◆器质性的还是精神性的原因

◆在1943年对1130例临床上早泄的病人进行了一项典型的研究。病人被分为两组，一组可能是器质性或生理原因上的早泄，另一组可能是精神性的。

◆原发性还是继发性的早泄

◆其他的研究者建议把早泄分为两类-原发和继发-基于通过实验室观察到的生理和心理上的区别。原发性早泄是指那些从第一次性行为开始便早泄的，相当于dsm-iv中的终身性的标准（见上面3.4的部分）。继发性早泄是指在发病前性功能是正常的，相当于dsm-iv中的获得性的标准。在一组原发性早泄的男性中，发现球海绵体肌反射（bcr）神经应答的潜伏期为30.3毫秒，并且有共同的临床特征包括终身的性功能障碍、对失败的恐惧、对性兴奋的限制（通过减少刺激，分散注意力，使用安全套和麻醉等）、从参与者变为观察者（旁观）、减少性活动的频率、由于两性关系不良导致早泄的加重（可能会发展为继发性ed）及从目前的器质性疾病中解脱。在一组继发性早泄的男性中，平均bcr的潜伏期为40.45毫秒比原发性的略长，且通常是在勃起功能障碍或性高潮困难加重之后才发病的。继发性早泄还被分为两个亚型：一种是有躯体疾病（75%），一种是没有躯体疾病（25%）。这些结果似乎证实了其他研究者所报告的生理学上的结果，即较短的潜伏期无法唤起终身性早泄的男性骶骨和皮层的电位。

◆其它的分级方法

◆关于早泄还有其它可选择的分级方法。一权威人士将早泄和延迟射精均看作是一种射精时间上的不满意，而其他学者则把早泄的病人再细分成两组：第一组被证明对性刺激的敏感性增强，病人自己说手淫时射精快，较少有心理的干扰而且没有ed或性冷淡；在第二组病人中，性的障碍是与焦虑相关连的，早泄只发生在和性伴侣一起时（手淫时则没有），而且在性生活过程中有一些ed的表现，还有性冷淡。关于早泄还有一个更复杂的分级方法，它把焦虑和勃起功能障碍的程度考虑在内总结出以下三种基本类型：1）、青少年发病，有正常的勃起且与焦虑有关。）、急性发病，勃起欠佳，有广泛的焦虑。）、隐匿起病且与勃起困难有关，性欲低，没有明显的焦虑。