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周期性上腹痛可能是消化性溃疡

周期性上腹痛可能是消化性溃疡

根除hp方案质子泵抑制药(如奥美拉唑20mg,2次/日)加上2种抗生素(如克拉霉素500mg,2次/日。阿莫西林1g,2次/日),疗程7天。此方案的优点是根除率高,可达90%。7日后如仍有症状,可继续使用质子泵抑制药1~2周。

指示本例可用标准三联疗法,2~3个月后可复查,可用简便放射性核素13℃、14c呼吸试验,如hp仍阳性,可改用四联疗法,如质子泵抑制药(ppi)或铋剂和2种抗生素再行根除治疗。

最后诊断

十二指肠球部溃疡。

后记

本例经上述方案治疗7天后,症状消失。停药后3个月及1年分别复查,胃镜见十二指肠球部溃疡已愈合,hp阴性。患者未再出现以上不适症状。

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