
根除hp治疗方案,大体有ppi为基础和胶体铋剂为基础的两大类
。1种ppi或1种胶体铋剂加上克拉霉素、阿莫西林(或四环素)、甲硝唑(或替硝唑)三种抗菌药物中的两种组成三联法。
。目前hp菌株对甲硝唑耐药率正在上升,呋喃唑酮抗hp作用强,不易耐药,此药可替代甲硝唑。对初次治疗失败者,可用ppi、铋剂、两种抗菌药物的四联疗法。
抗hp治疗后确定hp是否根除的试验应在治疗完成后≥94周时复查。对于较大面积溃疡,抗hp治疗结束后症状未缓解或近期有溃疡并发症者,应继续用抑制胃酸分泌药治疗2~4周。经过上述治疗患者溃疡愈合率高,复发率明显下降,出现并发症的机会也大大降低。
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