周期性上腹痛可能是消化性溃疡

胆囊炎、胆石症常发于进食油腻餐后，疼痛多位于右上腹，且疼痛性质多为阵发性绞痛，伴右肩部及背部放射，重者甚有发热、黄疸，此例b超检查及临床特点可基本排除。

胃癌多见于中年以上，且出现肿瘤消耗性改变，也有部分患者为溃疡恶变所致，确诊也需进一步x线钡餐及内镜下活组织检查。

促胃液素瘤该肿瘤为胰腺非b细胞瘤分泌大量促胃液素所致，常表现为不典型部位的顽固性溃疡，可进一步作内镜检查，必要时行胰腺ct检查，并可行空腹血清促胃液素检测。

同意进一步行内镜（胃镜）检查，以明确诊断。