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交通事故严重创伤的早期救治

交通事故严重创伤的早期救治

由于交通事故致伤病人受到高速运行物体撞击或辗压,往往创伤严重,常为多发性创伤,病人处于休克、昏迷、呼吸困难状态,病情复杂,死亡率高。因此对诸类病人的早期诊断、果断处理极为重要,我们对214例车辆致伤病人早期救治提出见解。

1、临床资料男性182例,女性32例,年龄4~85岁,其中<。17岁36例,18~60岁149例,>。61岁29例。创伤部位及伤情头颅伤伴昏迷113例,胸部伤47例,腹部伤109例,骨盆骨折46例(其中尿道损伤23例),四肢骨折104例,脊柱骨折18例,外伤性腹膜后血肿64例。多发性创伤158例,早期死亡32例,急诊室死亡28例,院内死亡16例。

早期现场处理骨折固定,保持呼吸道通畅,工人心肺复苏,有效止血包扎者49例,未处理者133例。

急诊处理气道处理67例,辅助呼吸52例,胸腔闭式引流36例,重建静脉通道快速扩容,留置导尿180例,心脏挤压(胸内)4例,颅脑手术96例,剖胸手术25例,部腹探查92例。

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