问题二年轻患者不宜采用脊柱内固定
骨科郑秋坚指出，目前骨科领域最前沿的治疗热点，主要是重度脊柱侧凸畸形矫正、颈椎人工椎间盘置换技术、脊柱非融合技术和微创髋、膝关节置换、关节镜技术等新技术的运用，其中脊柱疾病手术向减少创伤方向发展，成为治疗新趋势。
郑秋坚介绍，以前，椎间盘突出从开刀治疗刀口10多厘米，术后病人要躺两三个月。如今随着治疗技术的不断进步，许多已采用微创手术，刀口只有几厘米，患者术后只需要休息一周左右。有些患者还可采取穿刺法治疗，无须开刀。但他强调，穿刺法有明确的适应症，不是所有的病人都适合。“病情相对简单、病变程度轻，患者年轻且未合并椎管狭窄，可以考虑采用穿刺法。”
对年轻患者来说，如今骨科学界提倡采取非融合技术，即手术用特殊器械固定椎节。“以前强调手术采取脊柱内固定的方式，但这种手术会导致临近的椎节出问题，对年轻人影响很大。”郑秋坚说，非融合技术的优势在于能够阻止相邻椎节融合。
据了解，非融合技术在欧美已经开展十几年，国内则刚刚引进，这几年京穗沪三地大陆续开展。目前省医已采用非融合技术广泛开展人工椎间盘置换等各类手术，尤其是对颈椎、腰椎固定的效果最为明显。
