痛经分为原发性痛经和继发性痛经。少女的痛经，绝大多数是原发性痛经。原发性痛经，一般从初潮开始就痛，有的跟子宫的角度有关，比如子宫过度前倾或过度后倾。有的跟经血通道过于狭窄有关。女孩成年，结婚生子后，这种情况会有所改变。
一些女性婚后痛经有所缓解，可能是因为青少年时期人体的神经内分泌系统尚未发育成熟，内分泌没有规律，尤其是很多痛经都发生在刚来月经的第一年，随着发育，以后就不再痛了。同样，结婚生育后，人体的神经调节系统渐渐稳定下来，内分泌变得较有规律，原发性的痛经就会减少甚至消失。
剖腹产后痛经来骚扰
胡太太今年29岁了，过去月经一直很正常，也没有痛经问题。可是自她两年前在里做了剖腹产后，就开始有痛经。特别是月经开始的第一二天，下腹部同时也有坠胀。到后来，疼痛越来越剧烈，腹壁切口下段也摸到了硬块，每次来月经硬块就会逐渐增大，月经结束后硬块就会缩小。但总体的是进行性增大。胡太太找过很多家，说是慢性盆腔炎，用了药也没有改善。
