(3)白色念珠菌性包皮龟头炎 包皮和龟头可见红斑,表面光滑,并有小疱疹,红斑的边缘较清楚,急性发作时有糜烂、渗液。
(4)滴虫性包皮龟头炎 龟头起丘疹和红斑,逐渐扩大,边缘清楚,红斑上可见针头大小的小水疱,最后形成糜烂面。
四、前列腺炎
慢性细菌性前列腺炎是男性复发性尿道感染最常见的原因。本病通常由革兰氏阴性杆菌所引起,最主要的是大肠杆菌(约有80%病人由该菌引起)。其它致病原还有克勒伯氏菌属、奇异变形杆菌、假单孢菌属和肠杆菌科等。慢性细菌性前列腺炎可有下背痛、阴部痛或排尿淋漓不尽等症状,只有当病情加重时(如发生膀胱炎或前列腺梗阻)才出现上述症状。如系急性细菌性前列腺炎,则可出现发烧、睾颤、阴部疼痛、排尿困难、尿频、尿急、直肠不适惑等症状。
细菌性前列腺炎的治疗比较困难,因为目前应用的抗菌药物均不能通过前列腺上皮进入前列腺液中,因而前列腺本身起着感染灶的作用。meares和stamey认为,细菌性前列腺炎并不引起性生活障碍,但其它作者均认为本病常可引起性功能紊乱。davis和mininberg发现,急性前列腺炎病人常有性欲丧失和阴茎痛性勃起(或痛性射精);慢性细菌性前列腺炎病人也常有性功能障碍,可出现性欲减退、早泄、血性射精及频繁发作的疼痛性遗精。
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