现在专家发现,男性患上死精症的原因很多,而附睾死精症在男性不育症患者中是最多的。这种由于附睾功能障碍引起的死精症,其详细机理至今尚未完全明了。死精过多往往是在排放过程中受到破坏所致。
银行职员徐某,年方三十,结婚四载,妻子一直不能生育。其妻经妇科诸项检查均未发现有生殖方面的异常。而其本人因不育求医问药已有两年多了,但尚无明显进展。
前些日子遂来求诊。阅其以前的精子检查报告,其精子量及精子计数尚属正常,只可惜的是死精子数太多了,几乎达到百分之七十多。体格检查包括生殖器官也未见有异常。复查患者精子可见,精子密度达1。亿/毫升,但死亡精子数仍达74%,精子活动力也不良。经详细询问病史得知其于婚前曾有一次阴囊疼痛,附睾处尚有硬结,后来经中药治疗,症状消失了。徐某死精子多是何因?鉴此,只好又让患者同日下午再一次复查精子。奇怪的是,检查结果,虽然精子数略有下降,便死精子率也降为50%,活力也较前有进步。于是嘱患者三天后再复查一次精子,即同日的早上、下午各查一次精子。其结果也见下午比早上的死精率明显下降。初步诊断为附睾死精症,并嘱其在妻子排卵期间,不妨白天先手淫,夜间才同房,这样可望提高受孕的机会。同时配合服用中药,因患者有阴虚火旺之象,拟生精汤并知柏地黄丸等治疗。隔数月之后,徐某来告知,其妻已有喜了。
若把正常人的精子放在患者的精浆中孵育,则正常人的精子成活率及活动力受影响甚少。这说明患者的精浆还属正常。我们知道,精浆多是精囊腺及前列腺等腺体分泌液所构成的,因而可推断其死精症的病因不在睾丸,也不在精囊腺及前列腺,故障很可能就发生于附睾部位。
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