成年男子精液中无精子，不外乎两种原因
1睾丸中精子的产生或发育有障碍，可由先天性睾丸发育不良和继发性睾丸疾病或损伤所致。此时，除精液无精子之外，还可能有睾丸萎缩（明显变小）、质地柔软等各种异常。最准确的检查方法是睾丸活检，它能准确地知道睾丸中精原细胞的数量。若双侧睾丸明显萎缩，质地柔软，或睾丸活检证明极少精原细胞，则很难恢复生育能力了。
2精子从睾丸产生后，在输送到精囊的过程中出现障碍，或称为输精管阻塞，也就是说由于生殖道某一部位发生机械性阻塞，使得睾丸制造的精子不能依次经睾丸网、附睾、输精管、射精管由尿道排出。
在这种情况下，虽然睾丸大小和质地正常，血清内促性腺激素水平也在正常范围，但由于正常产生的精子难以或者根本无法运送到目的地，自然在射出的精液中也无精子，更谈不上与女方的卵子结合而令其“身怀六甲”。
这类患者仍有治疗希望。在检查方面可以做输精管造影，确诊是否真有阻塞，并了解阻塞的程度和范围。若阻塞范围不大，及早通过手术进行疏通，让精子能运输出来，这样生育问题便可解决了。当然，这需要具备一定的技术和设备。患者应根据当地医疗状况寻求泌尿科医生诊治。
