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色素性紫癜性皮肤病如何鉴别诊断

色素性紫癜性皮肤病如何鉴别诊断

色素性紫癜性皮肤病(plgmentalvputpuncdermatosis)是原因不明的毛细血管炎,包括进行性色素

性紫癜性皮肤病、色素性紫癜性苔藓样皮肤病及毛缅血管扩张性环状紫癜。此三种疾病关系密切,其

发病机制、临床形态及组织病理均相似。

色素性紫癜性皮肤病诊断

1进行性色素性紫癜性皮肤病(progressivepigmentedpurpuricdermatosis)又称schamklcrg病

(schambergdisease),以成年男性多见,好发于小腿及踝部周围。初起为针头大淡红色淤点,逐渐密集成片,呈棕红色,中央渐变为棕褐色,其边缘如同辣椒样新淤点不断出现。皮损数目多少不等,后可自愈。

2.色素性紫癜性皮肤病(pigmentedpurpuriclichenoiddermatosis)又称gomgerotandblum病,中年男性多见,好发于小腿。初为散在性细小的鲜红色至棕红色苔藓样丘疹,后变为黄褐色,伴有紫癜性损害。可成簇排列,亦可融合成境界不清的斑块。瘙痒较明显。

3.毛细血管扩张性环状紫癜(purpuraannularistelangiectosis)又称majocchi病,以青年人较多,女性多于男性。对称发生于双下肢,也可波及臀部及躯干。初为针帽大出血性斑点,离心性向外增大,成为红色环状斑片,直径卜3cm,中心为含铁血黄素沉积的淡褐斑,边缘则可见活动性出血性淤点及毛细血管扩张,皮疹常成批出现,病程可达数年,迁延难愈,有复发倾向。

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