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小儿惊厥的护理与治疗办法

小儿惊厥的护理与治疗办法

孩子发高烧已经够让家长着急的了,如果再出现“抽风”,就更吓人了。但了解了它的发病原因及应对措施后,你就会从容得多。小儿惊厥的护理与治疗办法高热惊厥是指除颅内感染及其他原有的神经系统疾病外,由其他原因引起的发热超过38、0℃时的突发性惊厥。高热惊厥发作突然、症状剧烈,通常表现为突然发作的全身或局部肌群抽搐,孩子意识丧失,头向后仰或歪向一侧,双眼上吊或不自主地眨动,脸色、口唇苍白或青紫,牙关紧咬,口吐白沫(如果咬伤舌头时会吐血沫),四肢僵硬并有节律地抽动,还可能出现大小便失禁。第一次碰到这种情况的父母,常常被吓得不知所措。

高热惊厥多发生于6个月~5岁的孩子,男孩比女孩多发。孩子的神经系统发育欠成熟,高热使中枢神经系统过度兴奋,导致丘脑强烈放电并波及边缘系统和大脑半球,是产生高热惊厥的内在原因。父母应该做什么?孩子出现高热惊厥后,应该立刻让孩子仰卧平躺,松开衣领,轻轻扶住孩子的身体,以免造成关节损伤或摔伤。

让孩子的头偏向一侧,及时清理掉嘴里、鼻子里的分泌物,防止孩子吸入而引起窒息。用纱布包裹的竹筷或压舌板垫在孩子的上下牙齿之间,防止舌咬伤。如果惊厥在短时间内(通常1~3分钟)仍没有缓解,要及早、就近转送医院。用力摇晃孩子、强行控制肢体抽动、捂汗退热等方法都是不正确的。

急性发作期的治疗常指医生采取一些措施,尽快控制惊厥、降低体温,并对高热惊厥的原发病(常为急性病毒感染)进行治疗。此后,医生会根据孩子的具体情况来判断他们是否可能发生高热惊厥复发、出现并发症及后遗症,从而在发作间歇期采取预防措施。

对于大多数没有高危因素、一生可能只发生1次的高热惊厥,不用进行特殊处理。对于有复发危险的高热惊厥,在发热初期还没有出现惊厥前,医生会根据情况给孩子服用安定片,以预防惊厥发生,减少脑损伤发生的程度和危险性。对于有可能转化为癫痫的孩子,主张尽早选用抗癫痫药长期治疗。

可能发生的并发症有哪些?高热惊厥是儿科最常见的急症之一,发病率虽然高达2%~5%,但绝大多数孩子不会出现严重的急性并发症和远期后遗症。但由于高热惊厥急性发作时会出现呼吸暂停、青紫发绀等缺氧状态,惊厥持续时间过长会导致不同程度的缺氧性脑损伤。当然,这种情况并不多见。如果孩子出现以下情况,要带他看医生:孩子1岁之内发生高热惊厥;孩子第一次出现高热惊厥;直系亲属尤其是父母有高热惊厥或癫痫病史;发作频繁的复杂性高热惊厥;复发的高热惊厥,但发作时的表现与以往显著不同。

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