网友：我是一名四十岁的大龄产妇，以前有过自然流产清宫四--五次，子宫内膜薄三个月前有好几次出血。请问：这次能顺产吗?
郭翠梅：高龄、多次宫腔操作，年龄大本身并不是剖腹产指症，没有任何问题的话可以阴道试产，因为年龄大了以后一般我们是35岁以上算高龄，高龄初产在中国特殊的国情下是放宽的剖腹产指症，年龄大了以后可能子宫宫缩的协调性和弹性都会差一些，子宫的弹性差，有可能发生宫缩乏力的可能性就大一些。
如果35岁以上需要做一个产前诊断，需要做胎儿的染色体检查，20—23周可以做一个羊水穿刺，查一下胎儿的染色体。孕妇有多次宫腔操作史，有可能胎盘粘连或者胎盘植入的可能，接下来发生就是产后出血的可能性比较大一些。
