宫腔积液治疗宫腔引流术
适应证
1、宫颈粘连、宫内膜炎症、宫腔结核等引起的宫腔积液(脓)。
2、子宫颈癌、子宫内膜癌等放射治疗后出现宫腔积液。
3、了解和确定宫腔积液的性质。
手术步骤和技术要点
1、体位截石位。
2、暴露宫颈
阴道、宫颈消毒后,置阴道窥器,用宫颈钳固定宫颈。
3、探宫引流
用探针向宫体倾屈的方向探测子宫深度,探入后用宫颈扩张器扩至宫腔积液顺利流出。必要时行诊刮。
术后处理
1、宫腔液检测
如宫腔积液为脓样,应将脓液作细菌培养及药敏试验。若为肿瘤或放疗后宫腔内积液,应行细胞涂片检查,并尽量取出组织送病理检查,以排除肿瘤复发。
2、引流
术后应注意保持宫腔引流通畅,宫颈管的通畅是引流的关键。尽可能将宫腔液引液干净。必要时行“b”超检查。
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