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睑与睫毛位置异常的表现与治疗

睑与睫毛位置异常的表现与治疗

(二)临床表现

1.自觉症状为持续性异物感、流泪、羞明、眼睑痉挛等。

2.体征为被倒睫摩擦引起的结膜充血,角膜混浊,甚至形成角膜溃疡。

(三)治疗

1.拔睫毛法对于少数倒睫毛可用拔睫毛镊子拔除,但拔除后不久又可再生。

2.电解法为避免倒睫再生,可用电解法破坏毛囊,以减少睫毛再生的机会。

3.手术为数多或密集的倒睫,乃由瘢痕性睑内翻引起,可行睑内翻矫正术。

二、睑内翻(entropion)

(一)定义睑内翻为一种睑缘内卷、部分和全部睫毛倒向眼球刺激角膜的反常状态。

(二)病因和类型

1.瘢痕性睑内翻由睑结膜和睑板瘢痕性收缩弯曲所引起,常见于沙眼瘢痕期,也可发生于结膜烧伤、结膜天疱疮及白喉性结膜炎等病之后。

2.痉挛性内翻主要发生在下睑,由于眼轮匝肌痉挛收缩所致,多见于老年人。因老年人皮肤松弛,以致失去牵制眼轮匝肌纤维的收缩作用,加上眶指肪减少,使眼睑后面缺乏足够的支撑。此外结膜炎、角膜炎的刺激,长期将眼包扎过紧,小眼球、无眼球等均可诱发本病。

3.先天性睑内翻主要见于婴幼儿下睑内翻,大多由于内眦赘皮牵拉,体质肥胖及鼻根部发育不够饱满所致。也有些是由于睑缘部眼轮匝肌发育过度或睑板发育不全引起。

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