上环时或上环后感染
子宫内膜非常脆弱，如果在上环时将细菌、病毒带入官腔或上环后不注意个人卫生，均容易造成宫腔感染，出现出血过多、经期延长、痛经等情况。但在上环时引起感染的情况，在正规是极少发生的。
避孕环压迫子宫内膜
可造成子宫内膜局部充血、水肿，甚至发生坏死，形成受压部位溃疡出血。这种情况与少数人刚上环的不适应有关，一般经过一段时间后可以自愈，当然也可通过治疗很快康复。
上环后其他方面改变
避孕环可使纤维蛋白溶解酶活性增高。溶解酶活性增高可导致纤维蛋白溶解，血液凝固功能遭到破坏，因而出血量增加。不仅如此，个别妇女上环后体内前列腺素增加。前列腺素增加，不但会导致血小板凝集功能障碍，还会增加子宫收缩的频度，造成出血增多、痛经。
避孕环本身的毛病
避孕环变形、扭曲、位置异常，也可引起出血增多或痛经。此外，如果原来就有凝血功能障碍、慢性子宫内膜炎等疾病或平时月经就多，强行上环也会导致月经过多。
