二、结果
1、性功能损害在吸毒者中多个年龄层次均有出现,并有低龄化趋势。2、在吸食海洛因的初期,大部分均有性欲亢进,吸食6个月至1年半后,男女均呈现性功能减退,无性高潮体验、遗精、月经紊乱等,长期吸食海洛因者,男性出现假阳萎,女性则出现闭经、卵巢功能早衰,以至不孕。3、吸毒女性大多有卖淫行为,在这种高频率的性行为和海洛因的双重作用下,性功能的损害更为严重。4、吸毒男女均有生殖器官不同程度的萎缩、退化。
三、讨论
海洛因所致性功能障碍的机制很多,主要是内源性阿片样物视(eop)可作用于下丘脑和垂体,通过抑制黄体生成素(lh)的分泌而影响下丘脑垂体性腺轴的功能,海洛因可竞争性地与eop受体结合而发挥类似eop的作用,并通过增加体内5羟色胺活性而抑制lh的分泌。男性吸毒者中的lh和睾酮(t)水平降低,t水平的降低可能继发于促性腺激素不足,这就引起性机能的下降。另外无论男、女吸毒者,其泌乳素是升高的,从而引起促性腺机能不足,临床表现为女性闭经,性机能减退和男性性机能障碍。
初始使用海洛因引起的强烈欣快感类似性高潮,许多吸毒者开始也是以提高性功能为目的的。长期使用海洛因易造成性功能损害,这是外源性阿片样物质作用于生殖器官和下丘脑,影响了中枢神经系统的分泌、调节作用和性腺器官机能的结果。所以对于年青吸毒者来说,海洛因主要造成的是抑制生殖系统的发育,对于成年期的吸毒者来说则是引致生殖系统的退化性变化为主。因此对一般吸毒者,停止吸毒后,性功能是可能逐渐恢复的。而吸食毒品时间越长、量越大、往往就容易造成不可逆的性功能损害。
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