5、输精管损伤
输精管损伤是精索静脉曲张手术理论上的并发症,因为在手术中,输精管呈白色,触之质地坚韧,管状结构,明显区别于周围的血管等组织的颜色和结构,任何泌尿、男科的医师都能正确辨认,并且加以分离,避免无意钳夹。需要强调指出手术中切忌将包括输精管及其动脉等一并结扎,否则将出现最不愿意看到的结果,是严重的事故。
6、其他并发症
该手术还有其他少见的并发症。如有病人术后诉腰背部、睾丸疼痛,可能与精索本身的解剖结构相关, 在手术中过分牵拉精索可以引起肾区不适;手术中腹腔和盆腔脏器损伤,如肠管、膀胱等,多由手术操作不精细或者对解剖不熟悉引起;偶尔也有股血管如股动脉和股静脉的损伤,多由手术者对腹股沟解剖层次不熟悉,或者助手过度向侧方牵拉,手术中偏离腹外斜肌腱膜而进入股环导致;或合并腹外疝。至于各种微创手术中产生的特殊并发症本文将不进行概述。
总之,回顾性总结精索静脉曲张手术并发症,是为了减少和避免其发生,腹外疝手术的切口和精索静脉曲张手术的切口和手术路径相似,而且笔者也见过因双侧斜疝手术导致双侧睾丸萎缩的,因此也希望本文对所有腹股沟手术有借鉴作用。
