解答帕金森患者的为什么

帕金森病的病因是什么?

帕金森病又称“震颤麻痹”，是一种中枢神经系统变性疾病。主要是因为位于中脑部位“黑质”的细胞发生退化，当这些黑质神经元变性死亡至80﹪以上时，脑内一种重要的神经化学传导物质――多巴胺合成严重减少，不能维持调节神经系统的正常功能，抑制另一种神经化学传导物质――乙酰胆碱的能力降低，则乙酰胆碱的兴奋作用相对增强。两者化学物质作用失衡的结果是出现了“震颤麻痹”。

黑质细胞发生变性坏死的原因迄今尚未明了，可能与遗传和环境因素有关。有学者认为蛋白质、水果、乳制品等摄入不足，嗜酒、外伤、过度劳累及某些精神因素等，均可能是致病的危险因素。

在过去的20年中，关于帕金森病病因的研究领域已取得了相当多的进展。环境因素学说和遗传因素学说是目前两个主导病因学说。尽管如此，帕金森病病因至今未明，要想在临床上明确每一位患者的确切病因，目前还无法做到。下面简单介绍一下这两种学说来龙去脉和内容。

本世纪70年代末，在美国的加州出现了一次年轻人帕金森病的爆发小流行，被当地的一位细心的神经内科医生所留心，并注意到这些帕金森病患者都使用了一药剂师合成的注射用毒品。经过进一步研究表明，由于制备毒品的反应条件意外有误，使得产品中含有大量的一种可以致帕金森病的神经毒物1-甲基-4-苯基-四氢吡啶（简称为mptp）。将mptp注入猴，猴也出现类似帕金森病的表现。这激起了许多神经科学界的极大兴趣，但科学家们很快发现，自然界中并不存在天然的mptp，于是许多科学家致力于寻找自然界中类mptp的神经毒物或其他可能致帕金森病的环境毒物，其中百草枯（一种除草剂，在中国的商品名为克芜踪）曾被怀疑并被深入研究过。它的结构与mptp非常类似，在全球曾被广泛使用，甚至有接触百草枯后出现帕金森病的个例报道，但“百草枯是否能引起帕金森病”尚无明确的结论。此外，94年美国的一位科学家发现在帕金森病患者的脑中残留一种叫dieldrin（狄氏剂）的杀虫剂，而正常人群脑中却没有该物质的残留，另有研究表明dieldrin可以损害培养的大鼠中脑黑质细胞（帕金森病的发生正是由于该细胞的减少），因此，dieldrin是否是部分帕金森病患者的病因正激起一些学者的兴趣，并进行着深入的研究。但截止到现在，还没有一种环境物质被大家公认是致帕金森病的环境毒物。