
(2)药物的选择、疗程及效果药物选择应该根据患者的病情而有所不同。对于细菌性前列腺炎,还是要以抗生素为主。若前列腺充血较重,就要多用一些扩张前列腺血管的药物以改善局部的血液循环。若以痉挛为主,应用舒张平滑肌的药物。若以炎症免疫反应为主,应加入适量的抗炎抗过敏药物。若以纤维化为主,应多加入一些溶解纤维素的药物。各家报道普遍采用细菌敏感的抗生素加地塞米松加透明质酸酶加利多卡因,—般每周1-2次,连续4次为1个疗程,1个疗程不应超过10次,如果连续4次注射无明显效果,就应该重新考虑诊断和其他的治疗方法。如果经连续2个疗程治疗比较见效,病情迅速得到控制或完全恢复,宜改为口服为主的其他疗法,尽可能避免对前列腺不必要的穿刺损伤和引起组织纤维化。每次前列腺两侧叶可同时注药,亦可交替注入,同时配合口服药物进行综合治疗。在此期间要密切观察病情变化,及时调整用药和治疗方案。
2、经尿道灌药法
三腔双囊导管或四腔双囊导管是一种硅橡胶制品,当灌人药物时,靠一定的压力,促使药液反流人前列腺导管内,继而进入前列腺腺体内。经三腔双囊导管前列腺灌注疗法适用于病程较长、症状明显、顽固的慢性前列腺炎。此方法简单易行,疗效肯定,是治疗慢性细菌性前列腺炎局部用药的好方法。
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