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球形红细胞增多症须脾切

球形红细胞增多症须脾切

2.实验室检查

(1)血象婴幼儿多中度贫血,年长儿轻度或无贫血。网织红细胞增高>。8%,可达20%~70%,白细胞及血小板正常。

(2)球形红细胞增多球形红细胞占红细胞的20%~40%,但部分病例不易见典型小球形细胞,可见圆齿状或针刺状球形细胞或异形细胞。球形细胞并非本病所特有,也可因外来因素损伤正常红细胞膜而发生,常见于温抗体自身免疫性溶血性贫血、化学物品、感染、烧伤等引起的溶血性贫血以及新生儿ab0溶血病等。

(3)红细胞盐水渗透脆性试验75%的病例渗透脆性增加。

(4)自溶血试验37℃时的自溶血增加至10%~30%,若温育前先加入葡萄糖或atp,则溶血显著减少。

(5)骨髓象红细胞明显增生,尤以晚幼红细胞明显,偶见巨幼变(示合并叶酸缺乏)。

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