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洞悉小儿舞蹈病

洞悉小儿舞蹈病

病程变化大而且由于发病隐匿和逐渐停止难以准确地描述。当动作频繁迫使患者或其父母就诊时,往往已有1个多月。疾病可能再延续3个月后结束,但偶尔延续6~12个月。

实验室检查和诊断

除了偶尔有延续的先前链球菌感染的表现外,舞蹈病没有特征性的实验室表现。脑脊液通常没有明显变化,脑电图仅仅显示非特异性的节律异常。

诊断常常是全部根据临床表现。不规则,无意识的动作是本病所特有的。通过最近发病的病史可以与情况相似的脑瘫相鉴别。其他必须鉴别的疾病还有习惯性痉挛,这种疾病表现为动作重复,多动儿童的动作,动作有目的性。hunting-ton舞蹈症,通常有相关的家族史并且出现在成人期。控制儿童多动而给予的镇静剂产生的parkinson样副作用,可能与舞蹈病诊断相混淆,这种情况直到停药后仍然有舞蹈样动作才被注意。舞蹈病也可在sle中出现。

延迟发作的舞蹈病是唯一的可以不需要达到诊断风湿热jones标准而诊断为风湿热的。这可能是因为舞蹈病可能发生在链球菌感染后几个月,而这时关节炎,心脏炎以及先前链球菌感染的证据都已缺失。

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