
心血关筛查
1.心电圈及心脏超声检查
糖尿病又被称为冠心病的等危症,对糖尿病患者而言,没有心脏病’症状不等于心脏没有问题,及时做心电图和心脏超声检查十分必要。常规心电图检查可以发现各种心律失常并了解心肌供血情况。
2.血检查
糖尿病患者高血压发病率比一般人高,其血压控制理想目标是120/80mmhg左右。另外,可进行立、卧位血压测量,以判定有无“体位性低血压”。
3.动态血压测定
动态血压仪可记录24小时血压波动,根据需要可设置20~60分钟测定一次,经计算机处理后可得到一条24小时的动态血压变化曲线。正常人的血压曲线变化呈长把勺样改变,白天高于夜间。糖尿病患者的动态血压失去正常状态,表现为夜间降低的幅度减少,甚至白天、夜间无差别,伴有植物神经病变和糖尿病肾病者尤为明显。有人认为糖尿病患者夜间血压无明显下降对肾病的发生发展有促进作用。
4.踝肱指数(abi)测定
踝部动脉收缩压与上肢动脉收缩压的比值,即踝肱指数是评价下肢动脉病变最为便捷、有效的方法之一。具有无创、简便、费用低、可重复性高的特点,对下肢外周动脉病(pad)的诊断有重要的参考价值。踝肱指数小于0.9通常可以确定下肢动脉病变的存在。踝肱指数是最有效最准确的外周动脉疾病早期诊断方法。
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