5α还原酶抑制剂则主要通过阻断睾酮转换成为双氢睾酮（dht），从而诱导前列腺内相应雄激素撤退，导致前列腺腺体缩小而起作用。
本专题探讨了bph治疗中植物制剂和药物治疗的选择标准，做到合理有效、注重治疗的长期结果。同时报告了药物治疗对于bph相关症状的效果。
植物制剂
bph常用的植物制剂其活性成分主要有植物固醇、植物雌激素、类萜烯、脂肪酸、植物凝血素、植物油、多糖类以及黄酮类。
总的来说，对于这些制剂的作用机制知之甚少。其可能的作用机制包括抑制5α还原酶或各种生长因子。抗雄激素/抗雌激素、抗炎症或消肿作用。保护逼尿肌功能或保留逼尿肌顺应性，降低性激素结合球蛋白。对于自由基清除作用。减少尿道阻力。以及α肾上腺素受体拮抗剂等。
长期结果的有效性
至今还没有经过设计完善、长期的、随机抽样、安慰剂对照研究的数据表明这些植物疗法具有对疾病长期结果的有效性，或者对疾病进程有效果。
